Hypertension artérielle

L'hypertension artérielle est les causes de l'apparence dont les maladies surgissent, le diagnostic et les méthodes de traitement.

Selon les statistiques mondiales, les maladies du système cardiovasculaire figurent principalement parmi toutes les causes de la mortalité.

L'hypertension artérielle est l'une des maladies les plus courantes du système circulatoire, qui agit également comme un facteur dans le développement d'autres maladies cardiaques et des vaisseaux sanguins, tels que les maladies coronariennes, l'insuffisance cardiaque chronique, les AVC hémorragiques et ischémiques.

L'hypertension artérielle est une augmentation persistante de la pression artérielle systolique (supérieure) supérieure à 140 mm Hg. Art. et / ou diastolique (inférieur) supérieur à 90 mm Hg. Art. Selon les recommandations de la European Society for Arterial Hypertension et de la European Cardiologists Society, le critère de l'hypertension artérielle de 135/85 mm Hg pour la pression de mesure est adopté. Art. Et ci-dessus.

Les principaux symptômes qui accompagnent une augmentation de la pression artérielle comprennent les maux de tête, les nausées, les oreilles dans les oreilles, les palpitations, la réduction de l'acuité visuelle, l'irritabilité, la transpiration.

Parfois, une augmentation de la pression artérielle peut être asymptomatique. Dans ce cas, un contrôle de la pression artérielle est nécessaire.

Variété d'hypertension artérielle

Avant de parler de l'augmentation de la pression artérielle (pression artérielle), il faut comprendre comment la pression devrait être normale. Pour chaque personne, les valeurs de la pression artérielle sont individuelles. Cependant, il existe une classification généralement acceptée de la pression artérielle.

• Optimal, où la pression artérielle systolique est inférieure à 120 mm Hg. Art. Et la pression artérielle diastolique est inférieure à 80 mm Hg. Art. 
• Normal, où les valeurs de la pression artérielle plus élevée sont comprises entre 120 et 129 et les valeurs inférieures de 80 à 84 mm Hg. Art.
• Haute normale, où les valeurs de la pression artérielle plus élevée sont comprises entre 130 et 139 mm Hg dans l'intervalle. Art. et plus bas dans l'intervalle de 85 à 89 mm Hg. Art.

L'hypertension artérielle est divisée sur la base des degrés, selon les valeurs maximales obtenues pendant la mesure de la pression.

Pression artérielle du 1er degré-sistolo 140-159 mm Hg. Art. et / ou la pression artérielle diastolique 90-99 mm Hg. Art.

Pression artérielle de la 2e grade de siltol 160-179 mm Hg. Art. et / ou la pression artérielle diastolique 100-109 mm Hg. Art.

Pression artérielle du 3e degré-snique 180 et plus mm Hg. Art. et / ou la pression artérielle diastolique 110 et plus de mm Hg. Art.

Hypertension artérielle isolée séparément isolée, lorsque seule la pression artérielle systolique augmente de plus de 140 mm Hg. ST et le diastolique reste dans les valeurs normales.

Causes de l'augmentation de la tension artérielle

On pense que la plupart des patients à haute pression souffrent Primaire Hypertension artérielle, dont le développement ne peut pas être associé à des causes spécifiques. Il s'agit de l'hypertension artérielle essentielle que l'on appelle ainsi, qui se produit plus souvent chez les patients liés à l'âge.

Dans d'autres cas, lorsqu'une certaine cause de pression est révélée, ils signifient secondaire Hypertension artérielle.

Parmi les principales causes qui conduisent à une hypertension artérielle secondaire, elles distinguent:

1. Reti et vaisseaux sanguins. Ces pathologies entraînent une diminution de l'intensité du flux sanguin dans les reins et, par conséquent, de la libération des joyaux des substances qui contribuent à l'augmentation de la pression artérielle et de la compensation pour le flux sanguin rénal altéré. Maladie rénale chronique, glomérulonéphrite chronique, urolitase: ces maladies peuvent conduire au développement de l'hypertension artérielle. Parmi les maladies des vaisseaux sanguins, le rétrécissement (sténose) des artères rénaux est souvent remarqué, qui peut être une pathologie congénitale ou se produire avec l'athérosclérose à l'âge adulte. 

2. Différent Maladies endocrines Apporter au développement de l'hypertension artérielle et d'autres symptômes connexes. Par exemple, avec la tiréotoxicose, leLa production d'hormones thyroïdiennes s'est améliorée, qui s'accompagne de l'apparition d'un goitre (une augmentation de la glande elle-même), une augmentation de la pression systolique, un rythme cardiaque, une augmentation de l'augmentation et une diminution du poids corporel. Avec l'hypothyroïdie, les produits hormonaux thyroïdiens sont réduits. Les pathologies s'accompagnent d'un dysfonctionnement endothélial et d'une relaxation altérée des cellules musculaires lisses des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une augmentation de la résistance périphérique des vaisseaux sanguins. Cela aide à augmenter la pression artérielle. Ces patients sont caractérisés par une augmentation de la pression diastolique, un ralentissement du poignet, une faiblesse et une fatigue rapide. Avec du fehochromocytome (glandes surrénaliques), la libération de catécholamine (adrénaline, noradréphrine) augmente dans le sang, ce qui entraîne de fortes sauts de pression artérielle à de très fortes valeurs. L'hypertension artérielle est un satellite fréquent d'obésité. Les cellules tissulaires adipeuses (adipocytes) produisent des substances biologiquement actives qui affectent tout le corps dans son ensemble et, en particulier, sur les vaisseaux. De plus, n'oubliez pas que le tissu "supplémentaire" doit également être le flux sanguin et cela entraîne une charge supplémentaire sur le système cardiovasculaire. 
3. Différent Maladie cardiaque et vaisseaux sanguins Ils peuvent entraîner une pression artérielle élevée. Par exemple, la coarration de l'aorte est un rétrécissement local de la lumière aortique, plus souvent la pathologie congénitale; Rétrécissement athérosclérotique des navires. 
4. Grossesse (prééclampsie). 
5. Hypertension artérielle lorsque vous prenez un peu médicaments: Contraceptifs oraux, stéroïdes anabolisants, glucocorticostéroïdes, antidépresseurs.

Il faut se rappeler les facteurs qui contribuent au développement de l'hypertension artérielle: prédisposition héréditaire, résection nerveuse prolongée, situations stressantes fréquentes, activité physique excessive, fumée, abus d'alcool et de café, la consommation d'une grande quantité de sel et d'aliments gras.

Quelles sont les maladies de l'hypertension artérielle?

L'hypertension artérielle est divisée sur la base des degrés, selon les valeurs maximales obtenues pendant la mesure de la pression.

Nous en indiquerons certains.

• Athérosclérose, y compris les artères rénales. 
• La blessure des vaisseaux rénaux (thrombose, embolie, sténose, compression des vaisseaux rénaux avec un cancer ou un organe). 
• Pyelonefrite chronique. 
• Glomérulonefrite chronique. 
• Maladie rénale chronique. 
• Maladies thyroïdiennes (hypo- et hyperthyroïdie). 
• La maladie et le syndrome d'Izenko-Cushing. 
• Feocromocytome. 
• Hyperaldostéronisme primaire.
• Syndrome métabolique. 
• Coercition de l'aorte. 
• Prééclampsie.

Quels médecins contactent lorsqu'ils augmentent la pression artérielle?

Pour identifier les causes de l'augmentation de la pression, il est nécessaire de contacter initialement le thérapeute. Le médecin effectuera un examen et prescrira la quantité nécessaire des examens et consultations des spécialistes. Parmi eux, cela peut être:

• Cardiologue; 
• endocrinologue; 
• neurologue; 
• chirurgien; 
• Ophtalmologiste.

Diagnostic et examen avec l'augmentation de la pression artérielle

Tout d'abord, la voiture est nécessaire - pression du sang à domicile pour maintenir un journal, dans lequel toutes les mesures de la pression dans le temps, prenant des médicaments et des épisodes de stress doivent être fixes, ce qui pourrait provoquer une augmentation de la pression artérielle.

Les études de laboratoire suivantes sont prescrites à tous les patients de la première phase de l'examen:

• Test sanguin clinique;
• Analyse générale de l'urine;
• Test sanguin biochimique (contrôle du cholestérol; les lipoprotéines sont très faibles; et une densité élevée pour évaluer le risque d'athérosclérose, d'électrolytes dans le sang - potassium, sodium, chlore, calcium; niveaux de créatinine; niveaux de glycémie);
• test sanguin pour le niveau d'hémoglobine glacée; 
• Un test sanguin pour la teneur en hormones (TH4 - T4; triiodotignine - T3; hormone tyréotrope - TSH; anticorps thyroïdiens-peroxydase; anticorps thyroïdoglobulines).

Si nécessaire, le médecin peut prescrire un complexe de méthodes d'examen de laboratoire et d'instruments:

• Surveillance quotidienne de la pression artérielle; 
• Étude électrocardiographique; 
• échocardiographie; 
• Surveillance quotidienne de Holter; 
• Scan duplex de brachyocephalic, 
• Artères et lampes rénales / iliaires; 
• Étude échographique des reins et des glandes surrénales; 
• Étude du fond des yeux.

Traitement de l'hypertension artérielle

L'hypertension artérielle est une maladie, dont le développement dépend de nombreux facteurs, et donc la première recommandation dans la correction de la haute pression est un changement de style de vie.

Premièrement, ils apportent des modifications à l'alimentation: ils limitent la consommation de produits en conserve et finis, sauces et mayonnaise et réduisent progressivement la quantité de sel ajoutée aux aliments.

Le menu doit inclure plus de légumes frais, de fruits et de produits laitiers -Caseari. L'alcool et la fumée doivent également être limités.

En présence d'un excès de poids corporel et de l'absence de contre-indications, un régime est utilisé. L'effort physique modéré régulier d'au moins une demi-heure par jour contribue à la normalisation du ton vasculaire.

Nous ne devons pas nous attendre à un effet rapide du régime alimentaire et de l'éducation physique. Cependant, au début de la maladie, ces actions qui peuvent jouer un rôle positif.

Selon le stade et le degré de la maladie, un traitement médicamenteux est prescrit. Dans la pratique clinique, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle:

• diurétiques (diurétiques); 
• bêta-bloquants; 
• Antagonistes de la chaîne de football; 
• Inhibiteurs de l'enzyme de l'angiotenzinzinzinzinoproding (IC); 
• Anatagonistes du récepteur de l'angiotensine II; 
• Médicaments centraux.

Selon la cause du développement et le cours de la maladie, ainsi que les maladies connexes, le médecin prescrit un régime de traitement individuel. La thérapie sélectionnée par le médecin traitant, l'utilisation constante des médicaments et un changement de style de vie aideront à normaliser la pression artérielle.

Que faire avec la haute pression?

La pression ne doit pas être rapidement réduite: au cours des deux premières heures pendant l'aide, la pression artérielle ne devrait pas diminuer plus de 20% du niveau initial de niveau élevé.

Lorsque la pression artérielle a augmenté modérément, mais bien générale stable (il n'y a pas d'autres symptômes), vous devriez essayer de vous endormir ou de vous allonger les yeux fermés. Si après le repos, la pression reste élevée, il est nécessaire de prendre des médicaments recommandés par le médecin traitant.

Si une augmentation de la pression artérielle s'accompagne de graves maux de tête, étourdissements, manque de respiration, compromis visuel, douleur, nausées ou vomissements, il est nécessaire de provoquer une ambulance.